Protesi dentale posturale osteoiatrica posizionata su modelli in gesso con squadratura ortopedico-funzionale.

Protesi Posturale Osteoiatrica

Protesi Posturale Osteoiatrica e Analisi a 360 Gradi

Una Protesi Posturale Osteoiatrica deve fondarsi rigorosamente sui principi della Riabilitazione Neuro-Occlusale (RNO). La sua progettazione si basa sull’equilibrio dinamico tra i movimenti di lavoro e di bilanciamento, analizzati in stretta relazione con le traiettorie condilari, l’orientamento dei piani occlusali, le curve di decollo e le altezze cuspidali. Per potersi definire autenticamente “Posturale e Osteoiatrica”, il manufatto deve rispettare alcuni requisiti clinici indispensabili.

Il primo requisito fondamentale è l’esecuzione di un’analisi diagnostica a 360 gradi. Questo studio approfondito inizia con la registrazione accurata di specifici punti di repere anatomici: la linea mediana, la papilla intra-incisiva, il centro cresta, le prime rughe palatine, i tuberi mascellari, le fovee palatine, la linea del Potsdam e i trigoni retromolari. Viene inoltre valutato l’orientamento generale delle creste ossee e la morfologia delle zone molari e canine.

Successivamente, una volta individuati e mappati questi punti di riferimento, viene calcolata l’antero-posteriorità sul piano sagittale. Si procede quindi alla Squadratura Ortopedico-Funzionale dei modelli in gesso, ottenendo così un rapporto matematico e calcolato tra l’arcata superiore e quella inferiore.

Fisiologia Cranica e Misurazioni Antropometriche

Il secondo requisito indispensabile riguarda lo studio approfondito della Fisiologia Cranica e della biomeccanica dell’osso sacro e del cranio.

Attraverso l’utilizzo di precise misurazioni antropometriche e la registrazione millimetrica dell’occlusione centrica, è possibile analizzare le dinamiche craniche del paziente. Vengono valutati parametri osteopatici essenziali come le rotazioni craniche, gli strain, i fenomeni di side-bending (flessione-inclinazione laterale) e le torsioni. Questo passaggio assicura che la protesi non vada a bloccare o a forzare i micromovimenti fisiologici delle ossa del cranio, ma che si integri simmetricamente con essi.

Individuazione delle Traiettorie Condilari e del Piano Occlusale

Il terzo e ultimo requisito è l’esatta individuazione delle traiettorie condilari. Per montare correttamente una protesi che sia perfettamente equilibrata dal punto di vista posturale, è prioritario registrare i movimenti dei condili all’interno delle cavità articolari.

Nel nostro centro utilizziamo il metodo Peterson, che permette di individuare la reale inclinazione e situazione del piano occlusale, un elemento imprescindibile per la costruzione di una Protesi Posturale Osteoiatrica. La determinazione del piano tiene conto dello spazio libero fisiologico e dell’eventuale perdita o riduzione della dimensione verticale (altezza del morso) subita dal paziente nel corso degli anni.

In una fase iniziale del trattamento, questo procedimento di adattamento può risultare complesso, ma diventa gradualmente più semplice grazie all’abrasione progressiva dei valli occlusali in cera. Va considerato che alcuni pazienti possono mostrare un’iniziale impossibilità a compiere i movimenti di lateralità (destra e sinistra) necessari alla smerigliatura dei valli.

Questa rigidità trova origine nella precedente malocclusione e nella scorretta posizione dei vecchi denti, un disequilibrio che per anni ha obbligato il paziente a eseguire esclusivamente movimenti verticali di apertura e chiusura. Con l’abrasione controllata provocata dai movimenti guidati di lateralità, la dimensione verticale si ridurrà di circa 2–3 mm, ripristinando lo spazio libero fisiologico ottimale.
vedi: Bocca e Postura

Protesi Posturale Osteoiatrica

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Finalità del Trattamento Integrato

Concludendo, l’intero protocollo clinico e tecnico deve essere finalizzato a ottenere la massima integrazione biologica e posturale della protesi all’interno del sistema corporeo del paziente.

Il passaggio chiave consiste nella costruzione di un manufatto finito che non sia soltanto stabile, ritentivo ed esteticamente valido, ma che sia in grado di stimolare correttamente i recettori gengivali e ossei, riducendo i tempi fisiologici del riassorbimento osseo delle creste. La nostra ricerca clinica è costantemente spinta a creare un raccordo perfetto tra le teorie biomeccaniche odontoiatriche, le scienze osteopatiche e le discipline posturologiche, sintonizzandole magistralmente con l’orientamento dei piani occlusali e articolari.

Caso Clinico

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DOTT. SALIH HAMOUDE.

  • Qualifica: Medico Chirurgo

  • Specializzazione: Odontoiatria

  • Ambito Clinico: Riabilitazione Ortopedico Funzionale dei Mascellari

T.D.P. PREMOLI IVO

  • Competenze Cliniche: Posturologo e Posturometrista (Tecnico della Prevenzione)

  • Specializzazioni: Posturologo, Posturometrista, Kinesiologo e Masso-Fisioterapista

  • Focus Terapeutico: Analisi strumentale d’alta precisione delle catene recettoriali, riequilibrio bio-meccanico e riabilitazione neuro-muscolare integrata ai dispositivi occlusali.

Dott.ssa SICHELI ANNA

  • Qualifica: Osteopata

  • Specializzazione: Terapia Manuale e Trattamento Osteopatico Cranio-Sacrale

  • Focus Clinico: Sblocco delle restrizioni fasciali e articolari, ripristino della mobilità cranio-cervicale e gestione osteopatica delle tensioni legate ai disordini temporo-mandolari (ATM).

DOTT.SSA CAPUCCINI CHIARA

  • Qualifica: Ottico Optometrista
  • Specializzazione: Analisi visuo-posturale e valutazione della funzionalità binoculare.

Focus Clinico: Intercettazione dei deficit di convergenza e dei “torcicolli oculari”, rieducazione visiva integrata e ottimizzazione del recettore visivo in sinergia con il sistema tonico posturale.

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